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1
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¿Cual es el motivo de su consulta?
Principio y evolución del padecimiento actual
Medicación que toma actualmente
Enfermedades que padezca
Enfermedades familiares
¿Alergias a medicamentos? ¿Cuáles?
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¿Consume bebidas alcohólicas?
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¿Con que frecuencia?
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¿Fuma?
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¿Cuantos cigarrillos al día?
ANTECEDENTES GINECOBSTETRICIOS. (En caso de que aplique)
¿Utilizas algún método anticonceptivo? ¿Cuál?
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